В Сыктывдинский  районный суд

Республики Коми

 (председательствующему судье)

Истец: ______________________________

^{(Ф.И.О., адрес, контактный тел.)}

Ответчик: __________________________

^{(Ф.И.О., адрес, контактный тел.)}

Дело №_________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

об отказе от иска

Прошу принять отказ от требований к _____________ (указать наименование ответчика и существо заявленных требований) в связи с добровольным исполнением ответчиком заявленных требований, производство по делу №________ прекратить.

Основания и последствия отказа от иска, предусмотренные ст.ст. 220, 221 ГПК РФ, что повторное обращение в суд с этими же требованиями, к этому же ответчику, по этим же основаниям не допускается, мне известны.